国家卫健委：通过“互联网 医疗健康”模式 探索建立基层慢病防控新形式

4月13日，国家卫生健康委就优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局有关情况举行发布会。会上，国家心血管病中心副主任、中国医学科学院阜外医院副院长李志远表示，信息化建设是优质医疗资源扩容和区域均衡发展的重要手段。从阜外经验看，我们注重从以下几个方面来推动信息技术发挥作用：

一是推动智慧医院建设。我院致力于将医院管理的目标、理念、制度融入到信息系统，通过信息化技术进一步做实、做细、做快医院各项管理工作。例如在智慧医疗方面，我们医院建立了基于客观真实数据的医疗核心制度落实闭环监测平台，综合提升了医疗风险防范能力。从今年核心技术闭环监测平台上线以后，短短几个月的时间，通过采取重点时间节点的弹窗提醒、关键环节的系统强限等强化管理手段，医院抗菌药物分级使用符合率从94.55%提升至99.96%；护士静脉采血操作的规范率提升到了97.64%。在智慧服务方面，我们从诊前、诊中、诊后全链条服务入手，建成了一体化的服务体系，目前互联网诊疗服务量约占门诊量的15%。其中有一部分长期在门诊开药的病人，借助信息化的手段，几乎可以不用到医院来。通过配送系统在家里上网开处方，药品就能直接配送到家，方便病人就医。在智慧管理方面，探索创建覆盖全部职能领域的客观数据成本效益评价体系，全面深化人、财、物信息化建设。

二是通过“互联网 医疗健康”模式，探索建立基层慢病防控新形式。目前我国基层医疗服务能力相对来说还比较薄弱，我院积极推进信息技术在提升基层服务能力方面的探索和应用，例如我们依托大数据 人工智能技术，建立了综合智能高血压管理平台，把专家共识和临床指南转化为指导医生的知识系统，为基层医生赋能，提供个性化、本地化的药物治疗方案智能推荐，在诊断、转诊、检查、生活方式等方面给出指导性建议，打造成规范高效的慢病管理模式。从而提升基层医生用药推荐遵从率、提高高血压控制达标率。此外，我们还借助信息技术，在康复指导、健康教育、远程跟踪随访、用药监测、全周期生活方式行为管理以及线上问诊等方面持续构建疾病管理矩阵体系，进一步助推了优质医疗资源的均衡布局。

李志远表示，以后阜外医院在信息化建设方面，结合临床经验和信息化载体的现状，有以下几方面的考虑：

一是持续提升大数据、人工智能技术在临床中的应用，持续提升医疗质量，提高临床工作效率，增强智能化支持能力，完善医院的智慧化建设。二是持续拓展患者互联网服务范围，进一步完善互联网应用。三是持续加强网络安全建设，进一步完善网络与信息安全的体系，降低安全风险，持续加强安全管控。