有问有答、有呼有应、有情有感——国家医保局政务新媒体连续“10万 ”的背后

《一年花380元参加居民医保，到底值不值？》《产假工资谁给的？》《“减肥神药”到底进没进医保》今年春节之后，国家医保局微信公众号的数百万粉丝发现，这个公众平台的风格变了：一方面，文章更加接地气，更加通俗易懂；另一方面评论区越来越活跃，网友们不仅会反映诉求，会对当前的医保政策进行观点交锋，还有一些网友把医保局的评论区当作“树洞”，诉说着他们求医问药中的苦与乐。

医保政务新媒体的这些变化，是今年以来国家医保局探索民生部门社会治理新途径的重要举措。这也让国家医保局公众号“破圈”赢得了社会广泛的关注，在短短不到两个月的时间内，已经出现了多篇阅读量超过“10万 ”的原创文章，公众号每日阅读量几乎都超过20万。

清华大学医院管理研究院教授杨燕绥表示，医疗保障属于准公共品，需要建立社会治理机制，以实现医患保利益相关方共建共治共享。因此线上线下对话是平等协商的有效措施，国家医保局打开了局面，只要各方以诚相待、相互学习、促进共识、携手共进，深化医保医疗医药改革的工作则可以顺利推进。

10万 的医保科普

从2月27日《集采药品质量真实世界研究｜6分钱一片的集采二甲双胍质量好吗？好！》开始，国家医保局发布了一系列原创的科普文章，以通俗易懂的文风向参保人解释了医保政策及医保改革的新进展，

其中，《七八百元的集采心脏支架敢用吗？370万患者作出选择》《一年花380元参加居民医保，到底值不值？》《莫“拿青春赌明天”》《产假工资谁出的？》等原创文章的阅读量都超过了10万 ，还有多篇在5万 以上。这样大的流量在部委政务新媒体中并不多见。

“最近国家医保局公众号上每天都能看到新消息，发布解读的医保政策都非常通俗易懂，让我们能够看得懂”，吉林的一位网友在评论区留言称。

国家医保局的相关人士表示，对于普通参保人来说，医保政策较为复杂，希望通过权威又接地气的政策解读，让参保人知晓并用好国家医保政策。

从内容上来看，国家医保局发布的信息可以分为三类，一是政策科普，《一年花380元参加居民医保，到底值不值？》对于城乡医保缴费的相关热点和待遇水平进行了详细的回应；二是讲观点，比如在《莫“拿青春赌明天”》中一文中提出“互助共济”是医保的核心理念，年轻人不能抱有侥幸心理，应为绚烂年华加上医保防护网；三是讲事实，比如通过公布二甲双胍真实世界研究的详细数据，以及近三年来集采心脏支架的使用数据来消除患者对于集采产品的疑虑。

2023年9月30日，在河北省石家庄晋州市中医院，医务人员在门诊药房为患者取药。新华社图

紧跟社会热点答疑解惑

医保政务新媒体在医保政策的宣讲和科普上紧跟社会热点。4月15～21日为全国肿瘤防治宣传周，国家医保局在15日发布《医保目录中的抗癌药：化疗药物、靶向药物、免疫治疗药物》一文，向参保人普及了现行版国家医保目录内的肿瘤治疗药物的现状。

在评论区中，许多患者表达了对提高抗肿瘤药物可及性的诉求，江苏的网友橘子酱说：“唯一诉求能在医院里直接用上药，每次办理特药证的过程，准备各种资料，药店买药过程等还需要冷藏，太痛苦，已经很累了”。

4月16日，国家医保局发布《“减肥神药”到底进没进医保？》，对民众关心的“躺着就能变苗条”的减肥神药司美格鲁肽有没有进医保进行了回应，短短几小时之内阅读量就突破了10万 。

据记者统计，自春节以来，国家医保局微信公众号医保热点轮动，除了集采、居民医保参保、异地就医等大家关注的话题之外，医保局还主动策划了大病保险、医保支付方式改革、生育保险等专题。

比如，4月13日—14日，连发四篇关于生育保险的文章，系统地解读了生育保险不为大家所熟知的“小险种”在建立生育支持政策体系、降低生育负担上发挥的作用。此后，新华社也以《达2.49亿人！小险种为“宝妈”们保驾护航》为题，共同发力向社会宣传介绍了生育保险有关政策成效。

国家医保局相关人士表示，医保政务新媒体作为一个公共服务的窗口，既要宣传政策，及时地呼应群众诉求，也要为参保人提供相互讨论交流的空间。下一步，还将进一步完善平台的功能，以更好地为参保人提供服务。

系统联动回应民生诉求

记者发现，国家医保局微信公众号的评论区，也有大量医保部门工作人员对网民留言反映的诉求直接回应。

一位河北网民在文章评论区留言称，其患有罕见病“法布雷”病，虽然相关药品已经纳入医保，但当地医保支付政策对患者报销产生一定影响，建议加以改进。留言2个小时后，就有河北省医保局工作人员回复表示，“请您联系我，我们将尽快和您所在的地区和医院联系。同时将认真分析原因，及时完善政策。”

在《产假工资谁出的？》一文评论区下，一位IP属地显示为新疆的网民留言反映，其向县有关部门领取生育津贴申请审批时间过长，不知还要多久才能审批完成。此后，新疆和田、吐鲁番、喀什、阿克苏等多地医保部门纷纷留言回复，询问确认网民所在区县信息，并主动提供办公联系电话，积极解决网民诉求。

一位江苏的网友以“我的留言会被放出来吗”为开头写了他大姨在徐州某省属三甲医院骨科做腕管综合征神经松解手术，结账时发现总共花了一万七千多元的经历，提出如果按照DRG或者徐州市区单病种付费的话，用不到这么高的费用。

江苏省徐州市医保局工作人员留言表示将详细记录反映的情况，认真核实核查，保障患者的医保权益。

上述地方医保部门对网民诉求的积极态度，已经得到其他多位网友的关注。在国家医保局某篇文章下，一位来自上海的网友幽默地说：“听说在咱国家医保局文章下留言许愿特别灵，我也想试试。”

评论区成推进改革创新的加速器

国家医保局相关人士认为，群众在评论区可以反映诉求，跟医保部门工作人员、跟其他热心网民有问有答，这样既有助于解决他们遇到的问题，也能为医保改革凝聚更多的社会共识。

4月9～10日，国家医保局连续刊发5篇医保支付方式改革的文章，对DRG/DIP改革启动以来出现的误区，如何影响看病就医等问题进行了解读和回应。

DRG/DIP改革本来是一个很小众的话题，主要关注者是医生群体，普通患者知晓医保支付方式改革的并不多，但网友在这几篇文章评论区的上百条留言的激烈辩论，却让DRG/DIP改革受到了更多人的关注。

有网友评价称，这几篇文章及评论区的大量留言辩论，无异于“在互联网掀起了一场医保支付方式改革大讨论”，也让“评论区成了推进改革创新的加速器”。

一位来自上海名为冬雨的网友表示，评论区里有一线医务人员的困惑和担忧、患者的呼吁和希冀、各地医保卫健部门的思考和作为，都需要引起重视。医保局能够公开留言、听取意见，可以让支付方式改革不断吸收各利益相关方建议意见，确保政策制定、执行科学合理。

“有问有答、有呼有应、有情有感，国家医保局正在努力将微信公众号打造成提供便民服务、倾听社会呼声、回应社会关切、解决群众诉求、凝聚工作共识的政务新媒体平台。”上述国家医保局相关人士表示。（实习记者安然然对本文亦有贡献）