科普｜春季过敏皮肤病高发 专家提醒：青少年特应性皮炎需引起重视

春天是过敏性皮肤病的高发季节。第一财经记者近日从华山医院皮肤科门诊了解到，在各种皮肤类疾病中，特应性皮炎（Atopic Dermatitis，简称“AD”）尤其值得关注，目前每天就诊率较平时高出约15%。

复旦大学附属华山医院皮肤科主任医师李巍教授对第一财经记者表示，华山医院每日皮肤科就诊数量在3000至5000人，现阶段特应性皮炎的每日就诊量约500人，特应性皮炎也是非致命性皮肤疾病中，疾病负担排名第一的疾病。

“春天是特应性皮炎加重的季节，不仅仅是花粉，还包括日光和热等。这个季节以头面部为主要皮损累及部位的患者大大增加，这与环境暴露的关系密切。”李巍告诉第一财经记者。

特应性皮炎是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，往往给患者带来剧烈瘙痒，严重影响生活质量，并常合并过敏性鼻炎、哮喘等其他特应性疾病。在外部环境刺激下（如气温变化、过敏原、光照等因素），患者更容易进入复发周期，尤其对于青少年患者，皮肤较成人薄，更易失水，对这些诱发因素的刺激更加敏感。

上海交通大学医学院附属新华医院皮肤病中心主任姚志荣教授日前在辉瑞举办的青少年特应性皮炎媒体沙龙上表示，特应性皮炎的发病机制非常复杂，有遗传、环境及免疫三大特点，出汗、晒太阳或运动后都会加重瘙痒。

李巍向第一财经记者指出，AD临床分期具有年龄阶段性特点。从病变分布和年龄相关的严重程度来看，儿童、青少年均较为严重，需引起重视。他表示，青少年AD患者主要呈现三个特点，第一，受环境因素的影响更大；第二，头面部皮损更为突出；第三，对患者的心理影响更大。

上海交通大学医学院附属新华医院皮肤病中心主任医师郭一峰教授表示，青少年AD患者中，过敏性共病的患病率非常高，造成较大的疾病负担。部分患者会有长期，甚至是终身患病的表现。因此，对于AD患者而言，早期干预和长期管理都尤为重要。”

针对特异性皮炎的治疗，姚志荣表示，外用药物是特应性皮炎治疗的基础。当外用药物控制效果不佳时，需要系统免疫抑制剂，少数地方还会用到口服激素，但存在副作用和控制效果不佳等问题。此外，高选择性JAK1抑制剂的临床数据也显示出积极结果，相关药物的青少年适应证已于上个月获批，有望满足青少年AD患者迫切的治疗需求。