等待器官移植人数已超14万,每年接受移植者不到2万,区域共享机制待破题
器官移植是代表一个国家医学水平的标志性医疗技术,器官捐献是社会文明的重要体现。近年来,我国器官捐献与移植的改革与创新取得了巨大成就,得到国际社会的广泛认可。
然而,由于我国等待器官移植患者的基数庞大,器官捐献数量仍难以满足大部分需要器官移植患者的需求,这导致大量患者苦苦等待器官移植,有的在等待的过程中去世。
今年两会上,全国政协委员、复旦大学上海医学院副院长、器官移植专家朱同玉对记者表示,器官短缺是制约器官移植挽救更多器官衰竭患者生命的主要原因,严重影响人民群众的生命健康。他举例称,曾有一名患者等待十年才获得了一个宝贵的肾脏。
中国人体器官分配与共享系统(COTRS)2023年最新数据显示,我国已登记等待器官移植的人数已超过14万人,但每年接受器官移植的患者数量不到2万例;从供给方面来看,截至2023年9月底,我国累计捐献大器官数量突破14.7万个,位居全球第2位。
针对器官移植的供需方面存在巨大的矛盾,朱同玉对第一财经记者分析称,当前器官分配制度存在错配问题,捐献器官跨区域的共享机制尚未建立,导致医疗服务技术能力与实际器官捐献数量不匹配的问题。
朱同玉指出,现行的器官获取和分配基本以省域为界,捐献器官主要在省内共享,跨省器官分配仅占极小比例,且这种趋势越来越明显。例如,北京、上海等医疗中心城市的尿毒症求医患者人数众多,有大量的器官移植需求,但这些患者的器官获取范围受限于北京、上海,导致了器官移植等待时间明显高于其他城市。
“我国有上百万终末期肾脏衰竭的患者在接受透析治疗,每年新发肝衰竭患者人数约为50万-100万。”朱同玉对第一财经记者表示,“北京、上海等高水平医疗中心城市的服务区域涵盖全国,大量需要移植的器官衰竭患者来自全国各地,因此需要的捐献器官的数量也更多。”
为解决器官供需矛盾,提高器官移植效率,朱同玉建议建立医学中心城市区域间器官捐献共享机制,依据患者来源和等待时间等因素,科学规划器官获取的地域限制,鼓励和促进区域器官共享,建立区域间的器官共享机制。
“比如,上海可以与长三角地区的其他城市建立共享分配网络,北京可以与京津冀地区进行器官分配共享,更加配合医疗服务能力的区域规划,挽救更多器官衰竭患者的生命,提升人民群众的健康水平。”朱同玉表示。
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