银发经济｜1.94亿老年人患有慢病，但慢病管理“最后一公里”仍痛点多多

每年的重阳节，又称“老年节”。我国已进入中度老龄社会，截至2022年底，我国60周岁及以上人口超2.8亿人，占总人口19.8%。

随着国内老龄化程度加剧，慢性病群体持续在扩大，慢性病医疗费用的负担持续加重。面对慢性病带来的健康威胁，提前干预可以降低疾病的进一步进展，但在慢病管理“最后一公里”上，依旧存在不少痛点。

国家卫生健康委统计的数据显示，我国约有1.9亿老年人患有慢性病，其中，75%的60岁及以上老年人至少患有1种慢性病，43%有多病共存（同时患有2种及以上疾病）。老年人群慢性疾病的共患现象也是全球公共卫生领域的普遍性问题。

老年人常见的慢性病有心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等。慢病中心全国的死因监测系统曾统计显示，我国65岁以上老年人位居前三位死亡的原因分别是心血管疾病、脑血管疾病和恶性肿瘤，这三种疾病占到老年人群死亡的70%以上。

“看病难、随访难、出行不便，这是慢病管理面临的一些痛点。”欧姆龙健康医疗方面相关人士接受第一财经记者表示，中国人口密度高，老龄化的趋势仍然会造成不可避免的医疗资源挤兑。与此同时，由于我国大多数医院没有自己的随访体系，医生难以开展患者的长期随访和管理，患者也很难与原来的医院、主治医生保持长期联系。另外，慢病老人腿脚不便，去趟医院、甚至长期复诊，也并不方便。

以糖尿病为例，我国老年糖尿病患者数量居高不下。今年4月，在中国糖尿病和代谢性疾病药物器械研发创新大会上，复旦大学附属中山医院内分泌主任李小英对第一财经记者等在场人士表示，我国糖尿病“三低”（知晓率低、治疗率低、血糖控制率低）管理现状亟待改变。而糖尿病管理面临的难点是，社区医生专科诊疗能力欠缺、传统培训效果不佳；院内管理与居家管理脱节，缺少平台和工具；糖尿病管理效率低下，数据采集、存储、分析欠缺。

在业内看来，老年化催生出的旺盛慢病治疗需求，仅靠院内医疗卫生体系是难以满足的，将院外治疗和康复管理作为临床治疗必要的延续和补充，这一社会课题亟待解决。

目前有一些企业已在尝试解决这些痛点。

作为慢病管理医疗器械厂商之一，欧姆龙健康医疗方面对第一财经记者介绍称，从2019年起，该公司就在落地MMC（标准化代谢性疾病管理中心）健康便利店项目，目的是提升慢病管理的基层服务专业度，提升居民慢病健康管理意识，为居民提供“家门口的一站式慢病检测和咨询服务”。MMC健康便利店项目至今已在全国签约91家连锁药店，开业74家，覆盖28个省份，惠及百姓近25万人次，并计划在2027年将数量扩增至1000家。